Glossário do cotovelo
Referências lexicais para compreender melhor patologias e cuidados do cotovelo.
Estas informações gerais não substituem um diagnóstico nem o aconselhamento de um profissional de saúde.
Glossário do cotovelo
- Fratura do Olécrano — Fratura da ponta do cotovelo por impacto direto ou tração do tríceps, requerendo frequentemente osteossíntese com cerclagem ou placa. A recuperação da extensão ativa é o objetivo principal da reabilitação.
- Fratura da Cabeça do Rádio — Fratura mais frequente do cotovelo em adultos (33%), após queda sobre a mão estendida. A recuperação da pronossupinação é o principal desafio. Classificação de Mason-Johnston com 4 tipos.
- Fratura do Úmero Distal (Paleta Umeral) — Fratura articular grave do úmero distal, com distribuição bimodal (jovem/trauma de alta energia, idoso/osteoporose). Risco elevado de rigidez do cotovelo requerendo reabilitação precoce e intensiva.
- Fratura do Processo Coronoide — Fratura chave para a estabilidade do cotovelo, frequentemente associada a luxação ou tríade terrível. Classificação de Regan-Morrey com 3 tipos.
- Luxação do Cotovelo — Segunda luxação mais frequente em adultos após o ombro. A direção posterolateral representa 90% dos casos. Distinguir luxação simples (sem fratura) de complexa (com fratura) é essencial.
- Tríade Terrível do Cotovelo — Padrão lesional grave combinando luxação do cotovelo, fratura da cabeça do rádio e fratura do processo coronoide. Tratamento cirúrgico sistemático. Prognóstico reservado com reabilitação prolongada de 6 a 12 meses.
- Epicondilite Lateral (Cotovelo de Tenista) — Tendinopatia mais frequente do membro superior, afeta a inserção dos extensores do punho no epicôndilo lateral. Prevalência de 1-3%. O fortalecimento excêntrico (protocolo Tyler) e as ondas de choque são os tratamentos de referência.
- Epitrocleíte (Cotovelo de Golfista) — Epicondilite medial que afeta a inserção dos flexores-pronadores na epitróclea. Menos frequente que a epicondilite lateral (proporção 1:4 a 1:7). Associação frequente com neuropatia ulnar em 50% dos casos.
- Tendinopatia / Rotura do Bíceps Distal — Patologia que afeta principalmente homens de 30-60 anos, por mecanismo excêntrico brusco. A rotura completa causa perda de 40% da força de supinação e 30% da flexão, requerendo reinserção cirúrgica em 2-3 semanas.
- Tendinopatia / Rotura do Tríceps Distal — Patologia rara representando menos de 1% das roturas tendinosas. Ocorre principalmente em halterofilistas. A perda da extensão ativa contra resistência é o sinal clínico cardinal.
- Lesão do Ligamento Colateral Medial (UCL) — Lesão do ligamento colateral medial do cotovelo (UCL), frequente em lançadores e atletas overhead, causando instabilidade em valgo. Classificação de Conway-Jobe com 3 graus.
- Instabilidade Rotatória Posterolateral (PLRI) — Causa mais frequente de instabilidade crónica do cotovelo, por insuficiência do LUCL. Classificação de O'Driscoll com 3 estádios.
- Síndrome do Túnel Cubital — Segunda síndrome de compressão nervosa periférica mais frequente. O nervo ulnar é comprimido no túnel cubital atrás do epicôndilo medial. Classificação de McGowan-Dellon com 3 graus.
- Síndrome do Nervo Interósseo Posterior (PIN) — Compressão do ramo profundo do nervo radial no túnel radial. Causa fraqueza puramente motora da extensão dos dedos e do punho sem déficit sensitivo.
- Síndrome do Pronador Redondo — Compressão do nervo mediano no antebraço proximal, entre os dois ventres do pronador redondo. Distingue-se da síndrome do túnel cárpico pela dor no antebraço e ausência de agravamento noturno.
- Artrose do Cotovelo — Doença articular degenerativa do cotovelo, menos frequente que a artrose da anca ou do joelho. Afeta principalmente trabalhadores manuais e atletas overhead. Classificação de Morrey.
- Rigidez Pós-traumática do Cotovelo — Perda de mobilidade do cotovelo após trauma ou cirurgia, a complicação mais frequente das lesões do cotovelo. Classificação de Morrey em 3 tipos: extrínseco, intrínseco e misto.
- Osteocondrite Dissecante do Capitelo (OCD) — Necrose e fragmentação da cartilagem e osso subcondral do capitelo umeral, afeta jovens desportistas de 12-16 anos. Classificação ICRS/Nelson com 4 estádios.
- Ossificações Heterotópicas do Cotovelo — Formação patológica de osso ectópico nos tecidos moles periarticulares do cotovelo. Complicação temida de traumatismos e cirurgias do cotovelo. Classificação de Hastings-Graham.
- Corpos Livres Intra-articulares do Cotovelo — Fragmentos osteocondrais ou cartilagíneos livres na articulação do cotovelo, causam bloqueios mecânicos, impingement e edema intermitente. Extração artroscópica.
- Bursite Olecraniana — Inflamação da bursa retro-olecraniana com tumefação posterior do cotovelo. Três etiologias principais: traumática/mecânica, inflamatória (gota, AR) e séptica (emergência médica). A punção com análise do líquido é diagnóstica.